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寶寶拉不出粑粑?別急,看這裏~
鄭州人民醫院    2019年06月11日    浏覽量2312次


      菲菲已經三歲了,剛上幼兒園,以前大便正常,可最近常出現大便幹硬,很難排出,隔2-3天才排一次大便,菲菲媽媽很是苦惱,便帶菲菲到門診就診。

      醫生告訴媽媽,菲菲是因爲一時不能適應幼兒園的集體生活,精神緊張,憋便所致。經過醫生的心理疏導,配合藥物治療,排便訓練,兩周後,菲菲大便每日一次。



      在門診中,我們經常會到遇到這類患兒,不少家長爲此長期給孩子吃益生菌,但效果不佳,其實,這是兒童功能性便秘的一種表現。鄭州人民醫院兒科副主任苗萍告訴我們,其實絕大多數的兒童便秘都是功能性的。


      兒童功能性便秘的常見原因


     1.飲食因素

     孩子飲食太少,飲食中糖量不足,均可以造成消化後殘渣少,大便量少。飲食中蛋白質含量過高使大便呈堿性、幹燥,次數減少。另外,食物中含鈣多也會引起便秘,如牛奶含鈣比人奶多,因而牛乳喂養比母乳喂養發生便秘的機會多。


      2.膳食纖維攝入不足

      很多孩子不愛吃蔬菜,喜歡高脂肪、高膽固醇的食品,一些缺乏健康知識的家長又不知道引導,這樣造成腸胃蠕動緩慢,消化不良,食物殘渣在腸道中停滯時間過久,從而引起便秘。


      3.習慣因素

      由于生活沒有規律或缺乏定時排便的訓練,或個別孩子因突然環境改變,均可出現便秘。


      4.疾病

      ①佝偻病、營養不良、甲狀腺功能低下的患兒腹肌張力差,或腸蠕動減弱,便秘比較多見。

      ②肛裂:肛門周圍炎症,大便時肛門口疼痛,小兒因怕痛而不解大便,導致便秘。

      ③先天性巨結腸的患兒,生後不久便有便秘、腹脹和嘔吐。腹腔腫瘤壓近腸腔時大便不能順利通過,也可引起便秘。


      排便減少就是便秘?

      孩子是否便秘,不能只依據排便頻率爲標准,而是要對孩子大便的質和量進行總體觀察,並且要看對孩子的健康狀況有無影響。每個孩子各自身體狀況不同,因而每日正常排便次數也有差別。例如,完全食母乳的孩子每日排便次數可能較多,用牛奶及其他代乳品喂養的孩子則可能每日排便1次或2~3日1次,只要性狀及量均正常,孩子又無其他不適,就是正常的。


      如果出現以下情況,就要考慮孩子是否便秘了 

      1.大便量少、幹燥;

      2.大便難于排出,排便時有痛感,如果大便燥如羊糞蛋,即便一天排便一次,但質地幹也是便秘;

      3.腹部脹滿、疼痛;

      4.食欲減退。


      兒童便秘有哪些危害?



      長期便秘,會導致肛裂或痔瘡,還會影響孩子的消化功能,使食欲減退。

      長期便秘及食欲不良,就會逐漸造成孩子營養不良,影響正常的生長和發育。

      如果孩子的便秘是因偏食和飲食過于精細所致,由于飲食中長期缺乏維生素和礦物質,就更易引起營養不良,而且消化系統中長期缺少粗纖維的作用,腸蠕動減弱,消化功能下降,可以引起孩子的消化功能紊亂。


      反複的便秘如何治療?

      孩子便秘是讓不少家長頭疼的問題,多吃香蕉、喝蜂蜜,甚至用瀉下藥促排便,這樣可能傷及孩子嬌嫩的脾胃。

      1.中藥對兒童便秘具有良好的效果,但要根據孩子的症狀、體質辨證用藥,中醫認爲,本病的常見病因爲胃腸結熱、津虧腸燥而致,治宜滋陰清熱、潤腸通便爲原則。

      2.推拿法:小兒推拿治療便秘、調理體質效果較好。小兒推拿時選穴如用藥,推拿選穴處方需要根據孩子的體質強弱、年齡大小、敏感程度、病情緩急輕重靈活掌握。

      3.灌腸藥和栓劑通過肛內給藥,潤滑並刺激腸壁,軟化糞便,使其易于排出,可用于糞便幹結、糞便嵌塞患兒臨時使用。避免長期使用刺激性瀉藥,如蒽醌類瀉藥。


      預防兒童便秘,家長要注意

      多讓孩子吃新鮮蔬菜、水果等含膳食纖維豐富的食物,多喝白開水。便秘的孩子不宜過食高蛋白食物,如雞蛋、牛肉、蝦、蟹等,應盡可能多吃青菜和水果。

      寶寶6個月後食物中宜補充一定量膳食纖維,盡早做到食品多樣化,逐漸增加較大顆粒的食品等不同性狀的食品,以及可以自己拿著啃咬的食物,如煮熟的土豆塊、胡蘿蔔等。

      1歲以上的孩子可以適當添加粗糧,如玉米粉、小米、燕麥片、紅薯等富含膳食纖維的食品。

      每天定時如廁,養成良好排便習慣。不按時排便是導致許多孩子便秘的原因之一。3~7歲的兒童,其腹部及骨盆腔的肌肉正處在發育階段,排便反射的功能尚不成熟,他們還不知道有便意就該上洗手間,經常需要家長的提醒。

      因此,家長可以把早餐後一小時作爲孩子固定的排便時間,開始時,家長可以陪伴孩子排便,每次10分鍾左右,漸漸幫助孩子養成定時如廁的習慣。

      平時,家長應鼓勵孩子多參加體育運動,可增加腸蠕動,促進排便。

      針對兒童便秘,鄭州人民醫院兒保門診開展了推拿、中藥膏方、行爲治療等治療方法。歡迎大家咨詢!


      地址:鄭州人民醫院門診六樓

      咨詢電話:0371-67077125

      針對兒童便秘,鄭州人民醫院兒保門診開展了推拿、中藥膏方、行爲治療等治療方法。歡迎大家咨詢!

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